蛀牙引起牙痛

蛀牙引起的牙痛通常是由于牙釉质受损后细菌侵入牙本质，引发牙髓炎或根尖周炎。一般情况下，疼痛会在24-48小时内逐渐加重，若不及时干预，可能持续数天甚至引发面部肿胀。

1.浅龋阶段：牙釉质受损，通常无明显疼痛，仅可能在冷热刺激时出现短暂敏感。此时需通过涂氟或窝沟封闭预防病变进展，注意儿童应每半年进行一次口腔检查。

2.中龋阶段：病变深入牙本质浅层，冷热刺激会引发短暂尖锐疼痛，刺激去除后疼痛消失。需及时进行补牙治疗，孕妇等特殊人群应在医生评估后选择安全的补牙材料。

3.深龋阶段：龋洞接近牙髓腔，食物嵌入时疼痛明显，冷热刺激后疼痛持续时间延长。此时应尽快就医，避免龋坏进一步发展，哺乳期女性补牙后需注意口腔卫生维护。

4.牙髓炎阶段：细菌感染牙髓引发炎症，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部。需进行根管治疗，糖尿病患者需控制血糖稳定后再接受治疗，治疗期间避免刺激性食物。

5.根尖周炎阶段：炎症扩散至牙根尖周围组织，咬合时疼痛明显，可能伴随牙龈肿胀或面部肿胀。需通过根管治疗或拔牙处理，老年人应注意基础疾病管理，拔牙后需观察出血情况。

日常预防措施包括每日刷牙2次（每次3分钟）、使用含氟牙膏，饭后漱口，减少甜食摄入，定期洗牙。儿童应避免睡前进食，使用含氟漱口水需在医生指导下进行。