急性尿路感染怎么治疗

急性尿路感染治疗以抗生素为主，需根据感染类型（上/下尿路感染）、严重程度及患者情况（如年龄、基础疾病）选择药物，疗程通常为3~14天，多数患者可在规范治疗后康复。

1.下尿路感染（膀胱炎）

下尿路感染多由大肠杆菌等革兰阴性菌引起，常见症状为尿频、尿急、尿痛。治疗以口服抗生素为主，如氟喹诺酮类、头孢菌素类等，疗程一般3~7天。需注意，孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用某些抗生素，需在医生指导下选择安全药物。

2.上尿路感染（肾盂肾炎）

上尿路感染症状更重，可能伴随发热、腰痛，需静脉或口服抗生素治疗，疗程通常10~14天。糖尿病、免疫力低下患者易发生严重感染，需更密切监测病情。

3.特殊人群治疗

• 孕妇：首选阿莫西林等青霉素类，避免喹诺酮类，需提前告知医生怀孕情况。

• 老年人：需警惕无症状性感染，建议定期复查尿常规，避免自行用药。

• 儿童：18岁以下避免喹诺酮类，可选用头孢克肟等，需按体重调整剂量。

• 多饮水：每日饮水1500~2000ml，促进尿液排出，冲洗尿道。

• 注意卫生：勤换内裤，避免憋尿，性生活后及时排尿。

反复感染者需排查尿路结构异常或糖尿病等基础疾病，必要时长期低剂量抑菌治疗。女性患者应避免长期使用卫生护垫，减少细菌滋生环境。