急性中耳炎慢性中耳炎

急性中耳炎与慢性中耳炎是中耳腔的两种炎症类型，急性中耳炎通常起病急（2周内），多由细菌或病毒感染引发，表现为耳痛、发热等；慢性中耳炎则症状持续超过12周，常因急性感染未彻底治愈、咽鼓管功能障碍等导致，可能伴随反复流脓、听力下降。

急性中耳炎：高发于婴幼儿（2-6岁），与免疫发育未成熟、感冒后病原体经咽鼓管逆行有关。常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。治疗以缓解疼痛、控制感染为主，多数无需抗生素，可通过非药物干预（如止痛药、退热贴）缓解症状。

婴幼儿急性中耳炎：因咽鼓管短、平、宽，易受感冒病毒侵袭。若伴随发热>38.5℃、持续哭闹、抓耳朵，需就医排查。避免自行使用非处方止痛药，优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬（需按年龄确认剂量范围）。

慢性中耳炎：多见于成人，常继发于急性中耳炎反复发作或手术后遗症。主要症状为长期耳流脓、鼓膜穿孔、听力渐进性下降。治疗需清除中耳积液，必要时手术修复鼓膜。长期吸烟者需戒烟，降低咽鼓管堵塞风险。

特殊人群注意：孕妇患急性中耳炎需及时就医，避免感染扩散影响胎儿；老年人因免疫力下降，易合并糖尿病等基础病，需更积极控制感染，定期复查听力。

预防建议：婴幼儿避免二手烟暴露，按时接种肺炎球菌疫苗；成人减少感冒频率，感冒时勿用力擤鼻；游泳后及时擦干耳道，避免污水进入中耳。