小儿鼻炎症状主要表现为鼻塞、流涕(清涕为主,合并感染时呈黄脓涕)、打喷嚏、鼻痒,部分患儿伴随咳嗽、睡眠不安或张口呼吸,症状持续或反复发作超12周需警惕慢性鼻炎。
一、急性鼻炎(感染性鼻炎)
多由病毒感染引发,起病急,初期有鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕,1~2天后鼻涕变稠,伴鼻塞、低热或轻微头痛,病程通常7~10天。婴幼儿可能拒食、哭闹,需注意与感冒鉴别。
接触过敏原(如尘螨、花粉、宠物毛发)后发作,典型症状为阵发性喷嚏(一次数个)、清水样涕、鼻痒、鼻塞,可伴眼痒、流泪、咳嗽,夜间或晨起症状加重。有家族过敏史者风险更高,症状与环境变化相关。
三、慢性鼻炎
症状持续或反复发作超12周,鼻塞呈间歇性或持续性,鼻涕黏液性或脓性,可伴嗅觉减退,常因急性鼻炎未彻底治愈或反复感染导致。长期鼻塞影响儿童睡眠质量,可能导致腺样体肥大。
四、干燥性鼻炎
多见于气候干燥地区或秋冬季节,鼻腔黏膜干燥、分泌物减少,患儿自觉鼻内干痒、异物感,易鼻出血,鼻涕呈黏稠丝状。需注意环境湿度调节,避免频繁挖鼻。
特殊人群提示:婴幼儿鼻黏膜娇嫩,鼻塞时慎用成人滴鼻剂,可用生理盐水清洁鼻腔;过敏体质患儿需规避已知过敏原,保持室内通风,定期清洁床上用品;长期鼻塞伴打鼾、张口呼吸的儿童,需及时就医排查腺样体肥大。



