幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染引起,多见于6~18月龄婴幼儿,典型表现为突发高热(39~40℃)持续3~5天,热退后皮肤出现散在红色斑丘疹,1~2天内消退,无色素沉着或脱皮。
发病机制与传播途径
病毒通过呼吸道飞沫传播,感染后病毒潜伏在宿主细胞内,当免疫力下降时被激活,引发高热。婴幼儿免疫系统尚未完全成熟,更易感染此类病毒。
典型临床表现
高热期:持续3~5天,无明显呼吸道症状,精神状态尚可,部分患儿可能出现轻微腹泻或颈部淋巴结肿大。热退疹出:体温骤降后12~24小时内出疹,先发生于躯干,逐渐蔓延至面部和四肢,皮疹为直径2~5mm的淡红色斑丘疹,压之褪色,1~2天内消退。
鉴别诊断要点
需与麻疹、风疹、猩红热、川崎病等鉴别。麻疹有明显卡他症状和 Koplik 斑,风疹出疹前有耳后淋巴结肿大,猩红热有草莓舌和全身弥漫性皮疹,川崎病伴眼结膜充血、唇红皲裂等。
家庭护理建议
高热时优先采用物理降温(如温水擦浴),避免使用酒精擦浴;保证充足水分摄入,防止脱水;皮疹出现后无需特殊治疗,避免患儿抓挠皮肤;若出现持续高热不退、精神萎靡、抽搐等症状,应及时就医。
特殊人群注意事项
免疫功能低下儿童感染后可能症状较重,需密切观察;孕妇感染HHV-6可能增加早产风险,需避免接触患儿。



