肺炎常见症状包括发热(体温通常≥38℃)、咳嗽(多为干咳或伴咳痰)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重),部分患者可出现乏力、肌肉酸痛、精神萎靡等全身症状。
细菌性肺炎:多起病急骤,伴高热、咳黄脓痰,部分患者因感染扩散引发脓毒症,表现为休克、意识障碍。老年人或免疫力低下者症状可能不典型,如低热或无发热。
病毒性肺炎:初期类似普通感冒,表现为低热、干咳,病情进展后出现呼吸困难,儿童和孕妇感染后易发展为重症肺炎。
支原体/衣原体肺炎:以发热、刺激性干咳为主,肺部体征较轻但全身症状明显,青少年和年轻成人发病率较高。
吸入性肺炎:多发生于意识障碍或吞咽困难人群,突发高热、咳脓性痰,常伴厌氧菌感染特征(如腐臭味痰)。
特殊人群注意事项:
- 婴幼儿:易出现拒食、呼吸急促、鼻翼扇动,需警惕脱水和呼吸衰竭,应尽早就诊。
- 老年人:可能仅表现为精神差、食欲下降,需监测体温和血氧饱和度。
- 孕妇:高热可能增加早产风险,需避免自行用药,及时就医。
- 慢性病患者:糖尿病、心脏病患者感染后易进展为重症,需加强血糖和心功能监测。
治疗以抗感染为主,细菌性肺炎需根据病原体选择敏感抗生素,病毒性肺炎以对症支持治疗为主。非药物干预包括戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗,高危人群建议每年接种。



