高血压应该怎么降压

高血压降压需综合非药物与药物干预，目标血压控制在140/90mmHg以下，特殊人群（如糖尿病、肾病）可更低。

一、非药物干预为基础

1.饮食调整：减少钠盐摄入（每日＜5g），增加钾（如蔬菜、水果）、钙（如奶制品）摄入，控制总热量。

2.运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动，循序渐进。

3.体重控制：BMI维持18.5~23.9，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。

4.心理调节：减少焦虑、压力，保证7~8小时睡眠，避免熬夜。

二、药物干预需遵医嘱

1.适用人群：血压持续≥140/90mmHg、非药物干预3个月无效或合并糖尿病、心肾疾病者。

2.用药原则：优先选择长效制剂，个体化调整剂量，定期监测血压，避免自行停药或换药。

三、特殊人群注意事项

1.老年高血压：收缩压控制＜150mmHg，避免血压骤降，注意体位性低血压。

2.糖尿病/肾病患者：目标血压＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，定期监测肾功能。

3.妊娠期高血压：禁用ACEI/ARB，优先甲基多巴、拉贝洛尔，密切监测母婴安全。

四、紧急情况处理

血压突然≥180/120mmHg伴头痛、胸痛时，立即休息并就医，避免自行服用降压药。