蛀牙(龋齿)由细菌产酸腐蚀牙釉质引发,早期表现为牙面白垩色斑点,随病情发展形成凹陷,严重时累及牙髓。诊断依赖口腔检查,结合X光片观察龋洞深度。
一、按病情发展阶段分类
早期龋齿:牙釉质表面出现白垩色斑点,无明显龋洞,及时清洁可逆转。
中度龋齿:龋洞深入牙本质浅层,牙齿敏感,对冷热酸甜刺激反应明显。
深度龋齿:龋洞累及牙本质深层,可能伴随牙髓炎,出现剧烈疼痛,需及时就医。
二、按发病位置分类
窝沟龋:磨牙咬合面深窝沟处易积菌产酸,儿童高发。
邻面龋:牙齿相邻面因清洁死角发病,早期难发现,需X光辅助诊断。
根面龋:老年人牙龈退缩后牙根暴露处易发生,与口腔干燥、刷牙力度不当相关。
三、特殊人群风险与注意事项
儿童:乳牙龋病进展快,家长需每日辅助清洁,每半年涂氟防龋。
孕妇:孕期激素变化增加龋齿风险,建议孕前完成口腔检查,减少糖分摄入。
糖尿病患者:唾液分泌减少,需加强口腔清洁,定期检查牙周健康。
四、预防与干预措施
基础预防:每日刷牙2次,使用含氟牙膏,餐后漱口,使用牙线清洁邻面。
专业干预:儿童每6个月涂氟,成人每年洗牙,发现龋洞及时补牙,避免病情恶化。
五、治疗原则
浅龋:通过补牙材料(如树脂)修复牙体,恢复功能。
深龋:需垫底保护牙髓后补牙,若已累及牙髓则需根管治疗。
特殊情况:对疼痛敏感者,可在医生指导下短期使用非处方止痛药缓解症状。



