盆腔炎主要由病原体(如淋球菌、衣原体)经阴道上行感染所致,常见于性活跃女性,尤其20-30岁群体。其危害包括慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠及盆腔炎反复发作,严重影响生活质量。

一、感染途径
1.性传播感染:衣原体、淋球菌等病原体通过性接触侵入宫颈,上行至盆腔引发炎症。
2.下生殖道感染扩散:阴道炎、宫颈炎未及时治疗,病原体突破宫颈屏障进入盆腔。
3.邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症直接侵犯盆腔器官。
二、高危因素
1.性行为因素:过早开始性生活、多个性伴侣、不使用安全套增加感染风险。
2.卫生习惯不良:经期盆浴、性交后冲洗阴道破坏自然防御屏障。
3.既往病史:曾患盆腔炎、宫内节育器使用者需加强预防。
三、临床表现
1.典型症状:下腹痛、发热、异常阴道分泌物(脓性、异味)、性交痛。
2.严重表现:高热、寒战、恶心呕吐,需紧急就医。
四、治疗原则
1.抗生素治疗:足量、足疗程使用广谱抗生素,覆盖常见病原体。
2.支持治疗:卧床休息、高热量饮食,必要时补液纠正脱水。
五、预防措施
1.安全性行为:坚持使用安全套,固定性伴侣。
2.经期护理:避免盆浴,勤换卫生巾,保持外阴清洁。
3.及时治疗:发现下腹痛、分泌物异常等症状,尽早就诊。
特殊人群提示:孕妇感染盆腔炎可能增加早产风险,需立即就医;青少年应加强性教育,避免过早性行为。



