真菌性肺炎症状是什么？

真菌性肺炎症状因感染真菌种类、患者免疫状态及感染部位不同而有差异，常见症状包括发热（多为持续性高热，部分免疫低下者可低热）、咳嗽（干咳或伴白色黏液痰，严重时痰中带血）、呼吸困难（随病情进展逐渐加重，活动后明显）、胸痛（病变累及胸膜时出现），部分患者可伴乏力、体重下降等全身表现。

免疫功能正常者：多表现为亚急性起病，咳嗽、低热或中度发热，肺部听诊可闻及湿啰音，影像学检查可见肺部结节或斑片状阴影，痰培养可能检出致病真菌。

免疫低下者（如长期使用广谱抗生素/激素、HIV感染者、恶性肿瘤放化疗患者）：病情进展迅速，高热不退，呼吸困难明显，易出现呼吸衰竭，影像学可见弥漫性浸润影，甚至空洞形成，真菌血症风险增加，需紧急就医。

儿童患者：症状与成人相似，但婴幼儿可能表现为拒食、呼吸急促、喘息，易合并肺部感染播散，需警惕先天性免疫缺陷或长期住院导致的院内感染。

老年患者：常合并基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病），症状不典型，可仅表现为精神萎靡、食欲减退，易被基础病掩盖，需加强临床观察。

治疗原则：以抗真菌药物为主，需根据真菌种类选择敏感药物（如氟康唑、伊曲康唑等），同时积极治疗基础疾病，增强免疫力，改善营养支持。

预防措施：免疫低下者避免长期使用广谱抗生素，注意个人卫生，避免接触污染环境，必要时接种相关疫苗（如流感疫苗），减少感染风险。