慢性高血压是持续血压升高的状态,病程通常超过3个月;高血压并发症是长期高血压导致靶器官损害引发的疾病,如脑卒中、心肌梗死等,发生需长期高血压基础。
一、慢性高血压
定义为血压持续≥140/90mmHg且无明确病因,或2级以上高血压病程超3个月,需通过生活方式调整或药物干预控制血压。
二、高血压并发症
1.心脑血管并发症:高血压性心脏病(左心室肥厚)、冠心病(心绞痛、心梗)、脑卒中(脑梗死、脑出血),因长期高血压致血管硬化、斑块形成。
2.肾脏并发症:高血压肾病(蛋白尿、肾功能下降),因肾小动脉硬化影响滤过功能。
3.眼底并发症:高血压视网膜病变(视力下降、出血),长期血管病变累及眼底。
三、特殊人群注意事项
老年人:血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg,但需避免过低(如<130/80mmHg),预防脑供血不足。
孕妇:妊娠期高血压易发展为子痫前期,需定期监测,避免降压药对胎儿影响。
糖尿病患者:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
四、预防与管理
1.生活方式干预:低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟)、控制体重(BMI<24)、戒烟限酒。
2.药物干预:无并发症者首选长效钙通道阻滞剂或ACEI,合并并发症者需个体化选择药物。
五、监测与就医
建议家庭自测血压(每日早晚各1次),出现头痛、胸闷、视力模糊等症状及时就诊。



