要做什么妇科检查?需根据年龄、症状及健康需求选择,包括基础检查(如妇科内诊、白带常规)、筛查项目(如宫颈HPV+TCT联合检测)、激素评估(月经不调时性激素六项)及影像学检查(如超声)。
一、常规健康筛查
21-65岁女性每年建议做妇科内诊,检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件,配合白带常规排查感染。有性生活者每3-5年进行宫颈HPV+TCT联合筛查,HPV检测可发现高危病毒感染,TCT筛查细胞病变。
二、月经异常或内分泌问题
月经周期紊乱、经量过多/过少或闭经时,需在月经第2-4天抽血查性激素六项(FSH、LH、雌激素等),评估卵巢功能及内分泌状态。备孕女性可额外检查甲状腺功能及抗苗勒氏管激素(AMH),预测卵巢储备。
三、妇科疾病诊断与监测
持续腹痛、异常出血或包块时,需做盆腔超声,检查子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿/肌瘤。怀疑子宫内膜异位症或炎症时,可结合CA125肿瘤标志物检测,辅助诊断。
四、特殊人群检查建议
青春期月经初潮后2年未规律或性早熟者,需尽早做妇科超声排除生殖道畸形;绝经后女性应加强子宫内膜厚度监测,警惕内膜病变;有乳腺癌家族史者建议同时查乳腺超声。
五、孕期及产后检查
备孕前需完成子宫输卵管造影(排查堵塞)及TORCH五项(优生优育);孕期定期做妇科检查(孕早期12周前)、宫颈分泌物检查(淋球菌/衣原体)及糖耐量试验(筛查妊娠糖尿病)。产后42天复查B超评估子宫恢复。



