确诊高血压的标准为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

一、诊室血压测量
诊室测量需规范操作,袖带大小适配,测量前休息5-10分钟,连续测量2-3次取平均值。正常血压标准为收缩压90-139mmHg且舒张压60-89mmHg,高血压诊断需排除白大衣效应(诊室测量血压高于家庭测量)。
二、家庭血压监测
家庭测量更贴近日常状态,推荐使用经过认证的电子血压计,每日早晚各测量1-2次,连续测量7天取平均值。家庭血压≥135/85mmHg时,需警惕高血压可能,建议就医确认。
三、动态血压监测
24小时动态血压监测可记录全天血压波动,正常参考值为24小时平均血压<130/80mmHg,白天<135/85mmHg,夜间<120/70mmHg。高血压诊断标准为24小时平均血压≥130/80mmHg或白天≥135/85mmHg。
四、特殊人群诊断
1.老年人:收缩压≥150mmHg且舒张压<90mmHg时,需考虑单纯收缩期高血压,建议多次测量确认。
2.糖尿病/肾病患者:无论收缩压或舒张压,只要≥130/80mmHg即需干预。
3.妊娠期女性:血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,建议密切监测。
五、注意事项
测量前避免吸烟、饮浓茶或咖啡,保持情绪稳定。若测量结果异常,建议1-2周内复查,并结合生活方式调整(低盐饮食、规律运动、控制体重)。



