主动脉剥离是指主动脉内膜撕裂后，血液进入血管中膜形成血肿并向血管壁剥离的急性危重疾病，若不及时救治死亡率极高，黄金抢救时间通常在数小时内。
按累及部位分类：
1.Stanford A型（DeBakey I/II型）：累及升主动脉，多因高血压、动脉粥样硬化或马方综合征等导致，需紧急手术干预，发病后24小时内死亡率超50%。
2.Stanford B型（DeBakey III型）：仅累及降主动脉，常见于有长期高血压史者，药物控制血压为主要初始治疗手段，约10%患者会进展为A型。
按病因分类：
1.高血压：最主要诱因，收缩压＞160mmHg时风险显著升高，老年人群占比超60%。
2.动脉粥样硬化：40~60岁男性高发，斑块破裂后易诱发内膜撕裂。
3.遗传性疾病：如马方综合征、Ehlers-Danlos综合征等，患者血管壁结构脆弱，发病年龄常＜40岁。
高危人群干预：
高血压患者：需将血压控制在130/80mmHg以下，每日监测血压，避免突然用力。
有家族史者：建议30岁后每年进行主动脉CTA筛查，早期发现内膜病变。
孕妇：妊娠晚期需加强血压管理，避免腹压骤增（如便秘、剧烈咳嗽）。
紧急处理原则：
立即拨打急救电话，途中避免搬动患者，保持安静
确诊后首选β受体阻滞剂控制心率（维持60~80次/分），禁用血管扩张剂
术后需长期服用他汀类药物稳定斑块，戒烟限酒降低复发风险
（注：本内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
