小孩鼻炎检查需结合症状、病史及医学检测。常见检查包括鼻腔镜、过敏原检测、血常规等，必要时进行鼻分泌物涂片或影像学检查。
1.基础症状评估
通过观察鼻塞、流涕（清涕常提示过敏，脓涕可能感染）、打喷嚏、鼻痒等症状，结合持续时间（超过12周可能为慢性鼻炎）判断。需记录症状发作频率、诱因（如花粉、尘螨）及伴随表现（如打鼾、腺样体肥大）。
2.鼻腔检查
医生使用鼻内镜或前鼻镜观察鼻腔黏膜是否充血、水肿，有无息肉或分泌物。婴幼儿可能需辅助镇静，检查时避免过度压迫鼻梁，防止损伤鼻腔黏膜。
3.过敏原检测
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏诱因。婴幼儿皮肤点刺需在6月龄后进行，血清检测适用于有明确过敏史者。检测前需停用抗组胺药，避免假阴性。
4.感染相关检查
怀疑细菌感染时，取鼻分泌物做细菌培养及药敏试验。血常规中嗜酸性粒细胞比例升高提示过敏，白细胞升高伴中性粒细胞比例上升可能提示细菌感染。
5.影像学与特殊检查
必要时行鼻窦CT排查鼻窦炎，腺样体肥大患儿需耳鼻喉科专业评估。对药物治疗无效或症状严重者，可通过鼻分泌物细胞学检查鉴别嗜酸粒细胞性鼻炎。
注意事项
3岁以下儿童首选非侵入性检查，避免过度医疗
检查前需告知医生准确用药史（如鼻用激素、抗组胺药）
确诊后建议记录症状日记，配合过敏原规避及阶梯式治疗方案
（注：具体检查项目需由儿科或耳鼻喉科医生根据情况决定，以上内容仅供参考，不作为诊断依据。）
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
