动脉硬化症是动脉壁增厚、变硬、弹性减退的病理过程,多见于中老年人,常与高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病及不良生活方式相关,可引发心脑血管事件。

按受累血管分类:
1.冠状动脉硬化:主要影响心脏供血血管,可导致心绞痛、心肌梗死,男性风险高于女性,40岁以上人群需重点关注。
2.脑动脉硬化:影响脑部血流,可能引发脑梗死、认知功能下降,高血压、吸烟人群发病率较高。
3.外周动脉硬化:常见于下肢动脉,表现为间歇性跛行,糖尿病患者因神经病变可能掩盖症状,需警惕。
按病理阶段分类:
1.早期:脂质沉积形成脂质斑块,血管弹性轻度下降,多数无明显症状,需通过体检发现。
2.进展期:斑块增大导致管腔狭窄,血流减少,可能出现头晕、胸闷等缺血症状。
3.严重期:斑块破裂引发血栓,可致急性心梗、脑梗,是致死致残的主要原因。
特殊人群注意事项:
儿童青少年:虽少见,但肥胖、高胆固醇饮食可能增加发病风险,需从小培养健康生活习惯。
孕妇:妊娠高血压、高凝状态可能诱发血管病变,需加强血压监测和血脂管理。
糖尿病患者:血糖波动加速血管损伤,建议每3~6个月检查血脂、血管超声,控制糖化血红蛋白<7%。
预防与干预:
生活方式:低盐低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动,戒烟限酒。
基础疾病管理:高血压患者血压控制在140/90mmHg以下,高血脂患者目标LDL-C<1.8mmol/L。
药物干预:他汀类药物可稳定斑块,抗血小板药物降低血栓风险,需在医生指导下使用。



