蛀牙牙痛需根据疼痛程度和病因处理。轻度疼痛可通过保持口腔卫生、避免冷热刺激缓解;中度疼痛需及时就医,可能需补牙或根管治疗;重度疼痛伴随肿胀时,应尽快就诊排查感染。

浅龋(早期蛀牙):无明显疼痛,仅牙釉质表面破坏。日常需使用含氟牙膏,减少甜食摄入;每半年检查一次牙齿,发现牙洞及时填补。
中龋(牙本质浅层龋坏):冷热刺激时疼痛明显。需由牙医去除腐坏组织,用树脂或玻璃离子材料填充牙洞;儿童患者应避免乳牙龋坏影响恒牙发育。
深龋(牙本质深层龋坏):食物嵌塞或夜间疼痛加剧。需先安抚治疗(如氧化锌暂封),观察1-2周无疼痛后行永久充填;孕妇及糖尿病患者需降低治疗频率,控制血糖稳定。
牙髓炎(蛀牙感染牙髓):自发性剧痛、夜间加重,需进行根管治疗。治疗期间需避免用患侧咀嚼,必要时可服用对乙酰氨基酚(避免儿童使用阿司匹林),但不可长期依赖药物止痛。
根尖周炎(牙髓感染扩散至牙根):咬合痛明显,牙龈红肿。需根管治疗清除感染,严重时需配合抗生素;老年人及免疫力低下者需延长复诊周期,监测口腔炎症消退情况。
智齿冠周炎(阻生智齿周围炎症):牙龈肿胀疼痛,常伴张口受限。急性期用生理盐水冲洗盲袋,口服非甾体抗炎药(如布洛芬);反复发炎者建议炎症控制后拔除智齿,女性经期及哺乳期需谨慎用药。
治疗后需坚持每天刷牙2次,每次3分钟,使用牙线清洁邻面。儿童应在家长指导下刷牙,使用含氟量0.05%-0.15%的儿童牙膏;糖尿病患者需加强血糖监测,预防口腔感染加重。



