慢性牙周炎是一种由牙菌斑生物膜引发的慢性感染性疾病,主要表现为牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收,严重时可导致牙齿松动脱落,病程通常持续数年至数十年,与口腔卫生、全身健康状况密切相关。

一、疾病类型
根据病情进展速度和严重程度,可分为轻度、中度、重度慢性牙周炎。轻度表现为牙龈红肿出血,牙周袋深度≤4mm;中度伴随牙槽骨吸收,牙周袋深度4~6mm;重度则有明显牙齿松动,牙周袋深度>6mm,常累及多颗牙齿。
二、风险因素
吸烟会显著加重炎症反应,降低治疗效果;糖尿病患者血糖控制不佳时,牙周组织愈合能力下降,炎症更难控制;年龄增长导致牙龈萎缩、牙根暴露,增加患病风险;口腔卫生习惯不良,如刷牙不彻底、未定期洁牙,会加速牙菌斑堆积。
三、诊断与评估
需通过口腔检查、牙周探诊测量牙周袋深度和附着丧失程度,结合X线片评估牙槽骨吸收范围。诊断标准包括牙龈炎症持续存在、牙周袋形成、牙槽骨吸收,且排除其他口腔疾病或全身性疾病影响。
四、治疗原则
以清除牙菌斑和牙结石为核心,基础治疗包括龈上洁治术、龈下刮治术及根面平整术,必要时进行牙周手术。药物治疗需在医生指导下使用局部抗菌药物,避免全身用药。对于严重病例,可考虑牙周翻瓣术、引导组织再生术等手术方式。
五、预防与管理
每日早晚有效刷牙(每次3分钟),使用含氟牙膏和软毛牙刷,配合牙线、牙间刷清洁牙间隙;每半年至一年进行一次口腔洁治;控制吸烟,严格管理糖尿病等全身疾病;定期进行牙周健康检查,及时发现并处理早期病变。



