血压低压100mmHg、高压130mmHg属于高血压1级(轻度高血压),需结合生活方式调整与药物干预(如无禁忌),目标控制血压<130/80mmHg。
生活方式干预
饮食:采用DASH饮食(低钠高钾),每日盐摄入<5g,增加蔬菜、全谷物、低脂奶制品。
运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐。
减重:BMI控制在18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。
限酒戒烟:男性每日酒精≤25g,女性≤15g,完全戒烟。
特殊人群管理
老年人:收缩压目标可放宽至140~150mmHg,避免降压过快导致脑供血不足。
糖尿病/肾病患者:优先选择ACEI/ARB类药物,定期监测肾功能。
妊娠期女性:禁用ACEI/ARB,优先非药物干预,必要时在医生指导下使用甲基多巴。
药物治疗
适用情况:生活方式干预3个月后血压未达标,或合并糖尿病、冠心病等疾病。
常用药物:钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪)、ACEI/ARB(如依那普利、氯沙坦)。
用药原则:从小剂量开始,优先长效制剂,避免自行停药或调整剂量。
监测与随访
家庭自测:每日早晚各测1次血压,记录数据,就诊时供医生参考。
定期复查:每3~6个月复查血脂、肾功能,每年评估靶器官损害(如心电图、眼底检查)。
紧急情况:血压骤升至180/110mmHg以上,或伴随头痛、胸痛等症状,立即就医。



