高血压的确诊标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

一、诊室血压测量标准
诊室测量需使用经过认证的电子血压计,测量前安静休息5-10分钟,避免吸烟、饮茶或剧烈运动。连续3天不同时间测量,若收缩压和/或舒张压持续达标,即可确诊。
二、家庭自测血压标准
家庭测量建议使用上臂式电子血压计,每天早晚各测量2-3次,取平均值。若收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg,需警惕高血压可能,建议就医确认。
三、动态血压监测标准
24小时动态血压监测中,全天平均血压≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg,可诊断为高血压。适用于疑似白大衣高血压或血压波动大的患者。
四、特殊人群注意事项
- 老年人:收缩压≥150mmHg且舒张压<90mmHg时,需结合症状及其他检查综合判断,避免过度降压。
- 糖尿病患者:无论收缩压或舒张压,达标值建议控制在130/80mmHg以下,以降低并发症风险。
- 孕妇:妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,需排除子痫前期等病理因素,定期监测血压变化。
确诊后应优先通过低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5-23.9)等非药物方式改善血压。若生活方式干预3个月后血压仍不达标,需在医生指导下考虑药物治疗。



