高血压分级及危险分层表怎么回事

高血压分级及危险分层表是根据血压水平、危险因素及靶器官损害情况，将高血压患者分为不同风险等级的工具，用于指导治疗策略和预后评估。

一、高血压分级

1.正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。

2.正常高值：收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg。

3.高血压1级：收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。

4.高血压2级：收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。

二、危险分层

1.低危：高血压1级且无其他危险因素。

2.中危：高血压1级伴1~2个危险因素，或高血压2级无其他危险因素。

3.高危：高血压1~2级伴≥3个危险因素，或糖尿病、靶器官损害。

4.极高危：高血压3级，或高血压1~2级伴临床并发症或糖尿病。

三、特殊人群注意事项

• 老年人：收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下，避免血压波动过大。

• 糖尿病患者：严格控制血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。

• 孕妇：需定期监测血压，避免使用ACEI/ARB类药物，必要时在医生指导下用药。

• 儿童青少年：需排除继发性高血压，以生活方式干预为主，必要时药物治疗。

• 生活方式干预：低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒。

• 药物治疗：根据危险分层选择降压药物，优先非药物干预，避免自行停药。

• 定期测量血压，高血压患者建议家庭自测血压，每周至少3天。

• 高危人群每3~6个月复查一次，极高危人群需密切监测靶器官功能。