什么是慢性非萎缩性胃炎？

慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜长期存在的慢性炎症，未出现胃黏膜萎缩性改变，主要由幽门螺杆菌感染、饮食不规律、长期服用刺激性药物等因素诱发，患者常表现为上腹痛、腹胀、反酸等症状。

1.按病因分类：

• 幽门螺杆菌感染相关：约70%~80%的慢性非萎缩性胃炎由该病菌引起，需通过呼气试验等检测确认，根除治疗可改善症状。

• 非感染性因素：包括长期饮酒、吸烟、高盐饮食、长期服用阿司匹林等药物，或精神压力大、焦虑等心理因素，此类患者需针对性调整生活方式。

• 浅表性胃炎：胃黏膜充血、水肿，无萎缩，是最常见类型，多数患者无明显症状，部分表现为餐后饱胀。

• 糜烂性胃炎：黏膜出现糜烂或出血点，可能与应激、药物等有关，需警惕呕血、黑便等出血风险。

• 老年人：症状常不典型，易被忽视，需定期复查胃镜，排除萎缩性病变风险。

• 儿童：若因饮食不当（如挑食、零食过多）诱发，需调整饮食结构，避免长期服用刺激性药物。

• 孕妇：孕期激素变化可能加重症状，需在医生指导下用药，优先通过饮食调节。

• 药物治疗：幽门螺杆菌感染需四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）；胃酸过多可短期使用抑酸药；胃黏膜保护剂可辅助修复。

• 生活方式调整：规律饮食，避免辛辣、生冷食物，戒烟酒，减少精神压力。

• 复查监测：无症状者每年复查1次胃镜，有症状者每6~12个月复查，必要时活检明确病变性质。

• 注意饮食卫生，避免生食或不洁食物；

• 减少腌制、熏制食品摄入；

• 长期服药者定期评估胃黏膜情况，必要时停药或换药。