牙齿坏了通常是由细菌产酸腐蚀牙釉质开始，逐渐发展为龋洞，严重时可累及牙髓引发疼痛，甚至导致牙齿丧失。
一、龋齿（蛀牙）
由细菌（如变形链球菌）在食物残渣中代谢产酸，长期侵蚀牙釉质、牙本质形成龋洞。早期无明显症状，进展后遇冷热酸甜敏感，严重时出现疼痛。儿童、青少年因饮食习惯和口腔清洁不足风险较高，成年人若口腔卫生差也易发病。
二、牙髓炎
龋齿未及时治疗，细菌侵入牙髓引发炎症。急性牙髓炎表现为剧烈疼痛，夜间加重；慢性牙髓炎疼痛较缓和但持续。需通过根管治疗清除感染牙髓，年轻患者牙髓修复能力较强，可尝试保留活髓治疗。
三、根尖周炎
牙髓炎进一步发展，细菌扩散至牙根尖周围组织。表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至流脓，严重时形成根尖周脓肿。需结合根管治疗与抗生素控制感染，糖尿病患者愈合能力较弱，需更严格控制血糖。
四、牙齿敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，遇刺激出现短暂尖锐疼痛。常见于中老年人、长期刷牙过度用力者或频繁食用酸性食物人群。建议使用抗敏感牙膏，避免冷热刺激，定期检查牙周健康。
五、智齿冠周炎
智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物，引发炎症。表现为牙龈红肿、疼痛，严重时张口受限。反复发作需评估是否拔除，妊娠期女性因激素变化易加重症状，需加强口腔清洁。
六、修复建议
浅龋可通过补牙（复合树脂等材料）修复；中深龋需垫底保护牙髓；牙髓炎和根尖周炎需根管治疗后做牙冠保护；牙齿缺失可选择种植牙、烤瓷桥或活动义齿。儿童乳牙龋坏需及时干预，避免影响恒牙发育。
七、预防措施
每日刷牙2次（每次2~3分钟），使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝；减少高糖食物摄入，餐后漱口；定期（每6个月）进行口腔检查，及时发现问题。特殊人群如糖尿病患者、孕妇应增加口腔护理频率，降低并发症风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
