高血压160/90mmHg属于2级高血压（中重度），需立即启动干预，优先生活方式调整，必要时在医生指导下规范用药。
1.紧急处理与监测
立即休息，避免情绪激动或剧烈活动，连续测量血压2-3次，间隔5分钟，若持续≥160/100mmHg，需警惕高血压急症风险，及时就医。
记录血压数值及伴随症状（如头痛、胸痛、呼吸困难），为后续诊疗提供依据。
2.生活方式干预
低盐饮食（每日盐摄入＜5g），减少腌制食品、加工肉及高钠调料，避免加重水钠潴留。
规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），如快走、游泳，避免晨起剧烈运动，运动中若出现头晕需立即停止。
控制体重（BMI维持18.5-23.9），肥胖者减重5%-10%可显著改善血压。
3.药物治疗启动
若生活方式干预1-3个月后血压仍未达标，需在医生指导下启动降压药物治疗，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
老年患者（≥65岁）优先选择长效降压药，避免血压波动过大；合并糖尿病、慢性肾病者需将血压控制在130/80mmHg以下。
4.特殊人群注意事项
妊娠期高血压患者需密切监测血压及尿蛋白，避免自行用药，优先通过休息、低盐饮食控制，必要时在产科医生指导下使用拉贝洛尔等安全药物。
糖尿病合并高血压者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖诱发血压波动，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
儿童青少年高血压（需排除继发性因素）以非药物干预为主，如限制高糖高脂饮食、增加户外活动，必要时在儿科医生指导下用药。
5.长期管理与随访
定期监测血压（每周至少2-3次），建议家庭自测血压，记录数据并定期复诊。
避免突然停药或自行调整剂量，降压药物需长期坚持服用，血压稳定后仍需维持治疗。
合并冠心病、脑卒中病史者需更严格控制血压，目标值可个体化调整至120-130/70-80mmHg，降低心脑血管事件风险。
