男性膀胱结石是尿液中矿物质结晶沉积于膀胱形成的疾病,常见于中老年男性,尤其合并前列腺增生或尿路梗阻者风险更高。
一、病因分类
1.原发性膀胱结石:多见于营养不良儿童,因长期低蛋白饮食导致尿液胱氨酸等代谢异常。
2.继发性膀胱结石:中老年男性常见,多由前列腺增生、尿道狭窄等导致尿液潴留,晶体沉积形成。
二、典型症状
排尿突然中断且疼痛放射至阴茎头部,伴尿频、尿急、血尿,严重时可引发尿路感染或肾功能损害。
三、诊断方法
超声检查为首选,可明确结石大小、位置及数量;CT检查用于复杂病例或鉴别其他病变;尿常规检查评估感染风险。
四、治疗原则
1.保守治疗:直径<0.5cm结石可通过大量饮水、适度运动促进排出,合并感染者需抗感染治疗。
2.手术治疗:较大结石或梗阻患者需经尿道碎石取石术,或开放手术治疗,具体方案依病情选择。
五、预防措施
1.饮水管理:每日饮水量保持1500~2000ml,避免尿液浓缩。
2.饮食调整:减少高草酸、高嘌呤食物摄入,控制动物蛋白比例。
3.基础病控制:积极治疗前列腺增生等下尿路梗阻性疾病。



