儿童副鼻窦炎常见症状包括鼻塞、流涕(黄色或绿色)、面部疼痛或压痛,部分伴随发热、咳嗽、精神不振,病程持续超12周为慢性,<12周为急性。
急性副鼻窦炎:多由病毒或细菌感染引发,症状持续<12周,常伴感冒后鼻塞加重、脓涕,部分儿童因鼻窦位置深在,疼痛定位不明显,需结合影像学检查辅助诊断。
慢性副鼻窦炎:症状持续≥12周,可能与腺样体肥大、过敏体质相关,儿童表现为长期鼻塞、夜间打鼾,脓涕量少但反复,部分伴嗅觉减退,需排查免疫功能或鼻腔结构异常。
过敏性副鼻窦炎:由过敏触发,与遗传、环境因素相关,症状以清涕、鼻痒、打喷嚏为主,脓涕少见,常合并湿疹、哮喘,过敏原检测可辅助明确病因。
特殊人群护理:婴幼儿(2岁以下)避免使用减充血剂,优先生理盐水洗鼻;过敏体质儿童需规避尘螨、花粉等过敏原,定期监测鼻腔卫生;合并腺样体肥大者,需评估是否影响呼吸及睡眠。
治疗原则:急性以支持治疗为主,如生理盐水洗鼻、休息、退热;细菌感染时可遵医嘱使用抗生素;慢性或过敏相关需结合抗组胺药、鼻用糖皮质激素,优先非药物干预,低龄儿童避免自行用药。



