高血压患者去医院检查项目包括基础指标(血压、心率)、血液(血常规、生化)、尿液(尿微量白蛋白)、影像学(心脏、肾脏超声)及靶器官评估(心电图、眼底)。
一、基础生命体征监测
测量坐位和卧位血压,记录心率,评估血压波动规律,排除白大衣高血压。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需增加动态血压监测,连续24小时记录血压变化。
二、血液检查
血常规排查贫血,生化检测肝肾功能、血脂(总胆固醇、甘油三酯、LDL-C),空腹血糖或糖化血红蛋白筛查糖尿病,尿酸水平评估痛风风险。
三、尿液检查
尿常规检测尿蛋白、红细胞,尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)早期筛查糖尿病肾病,24小时尿蛋白定量评估肾脏损伤程度。
四、影像学与功能评估
心脏超声观察左心室肥厚,颈动脉超声检测动脉硬化斑块,心电图排查心肌缺血或心律失常,必要时行心脏CTA或冠脉造影。
五、特殊人群专项检查
老年患者加做动态血压、颈动脉超声;合并冠心病者增加运动负荷试验;妊娠期高血压需监测子痫前期指标(如血小板、肝酶)。检查前避免剧烈运动、情绪激动,空腹8-12小时采血。



