儿童脑炎症状包括发热(多为高热)、头痛、呕吐(喷射性常见)、精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至意识障碍,部分伴有抽搐、颈项强直(脖子硬)等。
1.病毒性脑炎:多为急性起病,常见症状有发热、头痛、呕吐、精神差,少数伴皮疹或肢体无力。婴幼儿可能表现为拒乳、抽搐或前囟隆起。
2.细菌性脑炎:起病急骤,高热不退,头痛剧烈,呕吐频繁,可能出现皮肤瘀点瘀斑、颈项强直、角弓反张,严重时迅速昏迷。
3.结核性脑炎:起病隐匿,低热、盗汗、食欲减退、精神萎靡,逐渐出现头痛、呕吐、抽搐,婴幼儿可能表现为嗜睡或烦躁交替。
4.真菌性脑炎:多见于免疫力低下儿童,如长期使用激素或免疫抑制剂者,症状进展缓慢,有头痛、发热、呕吐,伴颅内压增高表现。
特殊人群提示:新生儿脑炎症状不典型,可能仅表现为吃奶差、嗜睡、呼吸不规则;婴幼儿前囟未闭,可能无明显颈项强直,需密切观察精神状态;免疫缺陷儿童症状可能更隐匿,病程迁延。
护理建议:一旦出现上述症状,立即就医,避免自行用药。就医途中保持患儿安静,避免剧烈搬动,监测体温变化,记录抽搐等异常表现以便医生诊断。



