慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,主要表现为持续3个月及以上的咳嗽、咳痰或喘息症状,每年发病持续时间累积≥3个月,连续2年或以上,排除其他慢性气道疾病后确诊。
急性加重期特征:短期内咳嗽、咳痰、喘息症状明显加重,痰液增多呈脓性,可伴发热,肺部听诊闻及哮鸣音或湿啰音,多由病毒或细菌感染、空气污染、吸烟等诱因引发。
稳定期特征:咳嗽、咳痰、喘息症状相对较轻,痰液为白色黏液泡沫状,晨起时明显,活动后可能出现轻微气短,肺功能检查显示轻度阻塞性通气功能障碍,气道高反应性存在。
高危人群特征:长期吸烟者(吸烟史≥20年,每日吸烟≥10支)、长期接触职业粉尘或化学物质者(如煤矿工人、化工从业者)、反复呼吸道感染史者(每年≥2次急性发作)、老年人(年龄≥65岁)及儿童(免疫功能尚未成熟,易反复感染)。
特殊人群注意事项:儿童患者应避免接触二手烟,减少呼吸道刺激;老年患者需定期监测肺功能,预防呼吸衰竭;孕妇患者需在医生指导下用药,避免药物对胎儿影响;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需严格控制基础病,降低急性加重风险。



