风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次为主动脉瓣，三尖瓣和肺动脉瓣受累较少见。
二尖瓣受累：约70%~80%的风湿性心脏瓣膜病患者累及二尖瓣，尤其是二尖瓣狭窄，常因链球菌感染后风湿热反复发作，导致瓣叶交界粘连、瓣叶纤维化增厚，影响左心房血液流入左心室，随病情进展可出现左心房扩大、肺动脉高压等。
主动脉瓣受累：约20%~30%患者累及主动脉瓣，以主动脉瓣关闭不全和狭窄为主，瓣叶增厚、钙化，影响左心室舒张期充盈，长期可导致左心室肥厚、心功能不全，尤其在中青年患者中发生率较高。
三尖瓣受累：多继发于二尖瓣或主动脉瓣病变引起的右心负荷增加，单纯风湿性三尖瓣病变较少见，表现为瓣叶增厚、粘连，导致右心室收缩期血液反流至右心房，出现右心衰竭症状。
肺动脉瓣受累：极为罕见，多为先天性或其他疾病继发，单纯风湿性肺动脉瓣病变临床少见，需结合整体心脏瓣膜病变综合评估。
特殊人群注意事项：儿童患者需尽早筛查链球菌感染病史，及时规范治疗风湿热；老年患者应加强心功能监测，避免过度劳累；女性患者在妊娠期间需密切关注心功能状态，必要时提前干预。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
