牙松动处理需根据松动程度和病因决定,轻度松动(Ⅰ度)可通过口腔卫生维护和牙周治疗缓解,中重度(Ⅱ-Ⅲ度)松动若无法保留需拔除后修复。

一、Ⅰ度松动(轻微松动,仅唇舌向移动)
需改善口腔卫生,每日使用软毛牙刷和牙线清洁,每半年至一年进行牙周洁治。若由咬合创伤引起,可在医生指导下调磨咬合高点,避免过度咬硬物。
二、Ⅱ度松动(垂直向+水平向移动)
需先明确病因,如牙周炎需进行龈下刮治和根面平整,糖尿病患者需严格控制血糖。必要时采用牙周夹板固定,固定期间避免用患牙咀嚼,儿童乳牙松动可等待自然脱落,避免强行拔除。
三、Ⅲ度松动(严重松动,伴明显移位)
若松动牙无保留价值(如牙槽骨吸收超根长2/3),应及时拔除,3个月后考虑种植、固定桥或活动义齿修复。拔除后24小时内冰敷止血,2周内进温软食物,避免吸吮动作。
特殊人群注意
儿童乳牙松动:无需干预,脱落前避免啃咬硬物,防止牙龈损伤;
老年人:需警惕骨质疏松加重牙松动,日常补充钙和维生素D,定期检查骨密度;
妊娠期女性:激素变化可能加重牙周问题,孕前完成口腔检查,孕期加强口腔清洁。



