检查尿路感染的核心方法包括尿常规、尿培养、影像学检查(如超声)及症状评估。尿常规中白细胞、亚硝酸盐阳性是重要指标,尿培养可明确病原体及药敏结果,超声用于排查结石或梗阻。

1.基础检查:尿常规
留取清洁中段尿,检测白细胞、红细胞、亚硝酸盐及细菌计数。白细胞>5/HP或亚硝酸盐阳性提示感染可能,但需结合临床症状判断。
2.确诊检查:尿培养
中段尿培养可明确致病菌(如大肠杆菌)及敏感药物,适用于症状持续或反复感染患者,需注意留尿前清洁外阴,避免污染。
3.特殊人群检查:孕妇与糖尿病患者
孕妇需额外关注尿蛋白及血压,糖尿病患者易合并复杂感染,建议增加尿微量白蛋白检查,排查肾脏并发症。
4.影像学检查
怀疑梗阻或结石时,超声或CT可评估肾盂积水、输尿管扩张等,老年患者建议每年体检时筛查。
5.特殊症状提示
若出现发热、腰痛、血尿或排尿困难,需立即就医,避免延误治疗。儿童需注意哭闹、拒食等非典型表现,及时留尿送检。
温馨提示:检查前避免大量饮水稀释尿液,留尿容器需清洁无菌,女性避开经期,男性清洁包皮垢,确保结果准确。



