一级高血压的诊断标准为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。治疗以生活方式干预为基础,必要时药物治疗。

生活方式干预:
限制钠盐摄入,每日不超过5克,减少加工食品。
控制体重,BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm。
规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。
戒烟限酒,避免过量饮酒(男性每日酒精≤25克,女性≤15克)。
药物治疗:
优先选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂。
老年患者注意药物相互作用,从小剂量开始逐步调整。
特殊人群管理:
糖尿病患者:严格控制血压<130/80mmHg,避免肾毒性药物。
老年患者:收缩压控制目标<150mmHg,避免体位性低血压。
妊娠期高血压:定期监测血压,避免使用ACEI类药物。
监测与随访:
家庭自测血压,每周3~4天,早晚各1次,记录数据。
定期复诊,每年至少1次全面检查,调整治疗方案。
出现头痛、胸闷等症状时,立即就医。



