高血压治疗需综合非药物干预与药物治疗,目标血压控制在140/90mmHg以下,特殊人群(如糖尿病、肾病患者)需更严格控制。
一、非药物干预为基础
低盐饮食(每日盐摄入<5克)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、减压管理(如冥想、瑜伽)可降低血压。
二、药物治疗需个体化
根据年龄、合并症(如冠心病、心衰)选择药物,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。老年患者注意避免体位性低血压,糖尿病患者优先选择保护肾脏的药物。
三、特殊人群管理
老年高血压:避免快速降压,优先控制收缩压(<150mmHg),定期监测心率。
妊娠期高血压:密切监测血压变化,避免使用ACEI类药物,必要时在医生指导下用药。
儿童高血压:需排除继发性因素(如肾脏疾病),优先非药物干预,慎用利尿剂。
四、监测与随访
家庭自测血压(每日早晚各1次),定期(每3~6个月)复查血脂、肾功能,根据血压波动调整治疗方案。
五、紧急情况处理
若血压突然升至180/120mmHg以上并伴随头痛、胸痛,立即就医,避免自行加药。



