蛀牙处理需根据龋坏程度决定:浅龋可通过补牙修复;中龋需去除腐质后填充;深龋可能需垫底保护牙髓;严重龋坏或牙髓感染则需根管治疗。
浅龋(牙釉质层):牙齿表面出现黑点或小凹陷,无明显疼痛。处理以清除腐质后树脂或玻璃离子充填为主,治疗后需注意口腔卫生,避免龋坏进展。儿童乳牙浅龋若及时干预,可防止恒牙胚受影响。
中龋(牙本质浅层):龋坏深入牙本质,可能出现冷热敏感。需彻底清除腐质,使用树脂、玻璃离子等材料填充,恢复牙齿形态和功能。孕妇及糖尿病患者因唾液分泌减少,需更频繁检查,避免龋坏加速。
深龋(牙本质深层):龋洞较大,接近牙髓,可能伴随自发痛或咬合不适。治疗前需评估牙髓状态,必要时垫底保护牙髓后再充填。老年人因牙龈萎缩易出现牙根暴露,需加强根面龋预防。
严重龋坏或牙髓炎:若龋坏已累及牙髓,出现剧烈疼痛、夜间痛或肿胀,需进行根管治疗清除感染牙髓,再行牙冠修复。糖尿病患者根管治疗后愈合较慢,需控制血糖,避免感染扩散。
特殊人群注意:儿童乳牙浅龋需尽早干预,避免影响恒牙发育;孕妇需在孕前完成口腔检查,减少孕期龋病风险;老年人应每半年进行口腔检查,及时发现隐匿性龋坏。



