膀胱造瘘术后常见并发症包括感染、造瘘管堵塞或移位、出血、漏尿及皮肤损伤等。

感染:表现为发热、尿液浑浊或带血,多因造瘘管留置时间长或护理不当引起。老年患者及糖尿病患者因免疫力较低,感染风险更高,需加强尿液监测与清洁护理。
造瘘管相关问题:堵塞多因血块或分泌物导致,表现为引流不畅;移位可致漏尿或尿液外渗,需定期检查固定情况。长期留置者应定期更换导管,避免反复操作增加感染风险。
出血:术后早期少量出血正常,若持续出血或量大需警惕。高血压患者及抗凝治疗者需密切监测血压与凝血功能,避免剧烈活动。
皮肤损伤:造瘘口周围皮肤易因尿液刺激出现红肿、糜烂,长期卧床者及肥胖人群需加强皮肤护理,保持干燥清洁,必要时使用皮肤保护剂。
漏尿:多因造瘘管位置不当或组织愈合不良,患者需注意观察引流情况,若出现漏尿应及时联系医护人员调整导管。
特殊人群注意事项:儿童患者需专人护理,避免哭闹导致导管脱出;老年患者需预防跌倒,保持造瘘管通畅,定期复查肾功能与尿常规。
预防建议:严格无菌操作,定期更换敷料,多饮水促进尿液排出,避免憋尿。如出现发热、剧烈疼痛或引流异常,应立即就医。