妊娠期高血压是妊娠期特有的高血压疾病,通常发生在妊娠20周后,表现为血压升高但无蛋白尿或器官损害,需警惕子痫前期风险。

分类及特点
1.慢性高血压合并妊娠:孕前或妊娠20周前已确诊高血压,孕期血压持续升高,需监测肾功能及胎儿发育。
2.妊娠期高血压:妊娠20周后新发高血压,无蛋白尿,产后12周内恢复正常,可能进展为子痫前期。
3.子痫前期:妊娠期高血压基础上出现蛋白尿或器官功能损害(如肝肾功能异常、血小板减少),需紧急干预。
4.妊娠合并慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠后血压进一步升高或出现蛋白尿,风险较高。
治疗原则
1.非药物干预:低盐饮食(每日<5g)、适度休息、左侧卧位改善胎盘血流,控制体重增长。
2.药物治疗:血压≥150/100mmHg时启动降压,常用降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平(具体用药需遵医嘱)。
特殊人群提示
高危孕妇(如肥胖、糖尿病、多胎妊娠)需加强血压监测,每2-4周产检一次。
预后与管理
多数妊娠期高血压可在产后恢复,但远期需监测心血管风险。定期复查血压及肾功能,确保母婴安全。



