急性胃肠炎表现以胃肠道症状为主,典型症状包括腹泻(每日数次至十余次)、呕吐(多为胃内容物)、腹痛(脐周为主),部分伴随发热(低热至高热)、脱水(口干、尿少)等,症状持续时间通常1~3天,婴幼儿、老年人及免疫低下者可能症状更重。

1.感染性急性胃肠炎:由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,病毒感染多见于儿童及集体单位,细菌感染常与不洁饮食相关,寄生虫感染多有疫区接触史。
2.非感染性急性胃肠炎:因饮食不当(如生冷、油腻食物)、药物刺激(如非甾体抗炎药)或过敏反应引发,无发热或仅低热,症状较轻但易反复发作。
3.特殊人群表现差异:婴幼儿因脱水风险高,易出现精神萎靡、囟门凹陷;老年人症状可能不典型,脱水与电解质紊乱发生率高;孕妇需警惕流产或早产风险,应及时就医。
4.严重症状警示:持续呕吐无法进食、高热不退(>39℃)、剧烈腹痛伴血便、意识模糊等,提示病情危重,需立即就医。
5.治疗原则:以补液(口服补液盐优先)和对症治疗为主,药物选择需个体化,如腹泻严重时可短期使用蒙脱石散,避免自行使用抗生素。
预防措施:注意饮食卫生,生熟分开处理食材,勤洗手,避免生冷饮食,集体用餐时选择卫生条件好的场所。