月经不调检查需结合年龄、病史及症状选择项目。青春期女性需关注初潮后2年月经规律，育龄期排查妊娠相关及内分泌疾病，围绝经期重点评估卵巢功能。
一、基础检查
1.妇科超声：观察子宫、卵巢形态，排查肿瘤、息肉或结构异常。
2.性激素六项：月经第2-4天检测，评估卵巢功能、垂体-性腺轴状态。
3.甲状腺功能：TSH、FT3、FT4异常可能影响月经周期。
二、特殊情况检查
1.异常出血：宫腔镜检查明确内膜病变，诊断性刮宫排除内膜癌。
2.多囊卵巢综合征：结合超声下卵巢多囊样改变、胰岛素抵抗指标（如HOMA-IR）确诊。
3.高泌乳素血症：血清泌乳素水平＞25ng/ml需复查，排查垂体瘤。
三、特殊人群提示
1.青春期少女：初潮后2年未规律或持续异常出血，需优先排查生殖道畸形、凝血功能异常。
2.围绝经期女性：月经紊乱伴潮热、失眠，建议联合骨密度检测评估骨质疏松风险。
3.有性生活女性：尿HCG排除妊娠相关疾病（如宫外孕、流产）。
四、检查注意事项
1.检查前避免服用激素类药物，保持规律作息。
2.超声检查需膀胱充盈，性激素检测需空腹。
3.结果异常者需遵循医生建议复查，避免自行用药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
