前列腺切除术后常见并发症包括尿失禁、尿道狭窄、感染、勃起功能障碍及深静脉血栓等。多数并发症可通过规范治疗改善,需结合个体情况制定管理方案。

尿失禁:术后早期因尿道外括约肌损伤或神经功能恢复延迟导致,老年患者及术前有排尿功能障碍者风险较高。通过盆底肌训练、生物反馈治疗及药物辅助可逐步改善,严重病例需手术干预。
尿道狭窄:手术吻合口瘢痕形成或感染引发,多见于手术时间长、合并糖尿病或术前导尿史者。表现为排尿困难、尿线变细,需定期尿道扩张或内镜治疗,预防措施包括术中精细操作及术后抗感染。
感染:尿路感染发生率约5%~10%,老年患者、合并基础疾病(如糖尿病)或留置导尿管时间长者风险增加。典型症状为尿频、尿急、发热,需尿常规及尿培养指导抗生素治疗,强调多饮水及会阴部卫生。
勃起功能障碍:手术损伤支配阴茎的神经或血管,发生率随年龄增长而升高。心理疏导结合 PDE5抑制剂等药物治疗可改善部分患者症状,年轻患者可优先尝试血管活性药物注射。
深静脉血栓:术后卧床导致血流缓慢,肥胖、高龄及长期卧床者风险显著增加。预防措施包括早期下床活动、气压治疗及物理预防装置,必要时使用低分子肝素抗凝。



