胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、盗汗。
1.细菌性胸膜炎
由肺炎链球菌等细菌感染引发，高热、胸痛明显，胸腔积液多为黄色脓性，需抗生素治疗。老年或免疫力低下者易进展为脓胸，需及时就医。
2.病毒性胸膜炎
多由腺病毒、流感病毒引起，症状较轻，发热与胸痛持续1~2周，胸腔积液为清亮浆液性，以对症支持为主，如退热、止痛。儿童及青少年多见，病程具自限性。
3.结核性胸膜炎
结核菌感染导致，低热、盗汗、体重下降明显，胸腔积液呈草黄色，需抗结核药物联合治疗。糖尿病患者感染风险高，治疗周期长（6~12个月），需定期监测肝肾功能。
4.癌性胸膜炎
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移所致，胸痛渐进性加重，胸腔积液增长快，多为血性，需抗肿瘤治疗与胸腔穿刺引流，老年患者需注意抗凝治疗禁忌。
特殊人群提示
儿童：避免剧烈活动，鼓励深呼吸预防粘连，家长需观察呼吸频率。
孕妇：优先非药物止痛，避免影响胎儿，及时排查感染源。
老年人：警惕隐匿性感染，定期复查血常规与胸腔积液性质。
若出现胸痛加重、呼吸困难、高热不退，应立即前往正规医疗机构就诊。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
