慢性胃炎症状包括上腹痛、餐后饱胀、反酸等,持续时间多超过12周,部分患者无明显症状。治疗以缓解症状、改善胃黏膜状态为主,需结合病因、年龄及生活方式调整。

一、幽门螺杆菌感染相关慢性胃炎
症状常表现为上腹痛、嗳气等,感染率约50%~80%。治疗需根除幽门螺杆菌,常用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),14天疗程根除率约80%~90%。特殊人群如孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱选择安全抗生素。
二、非感染性慢性胃炎
症状与饮食、药物刺激相关,如长期饮酒、服用非甾体抗炎药者易发病。治疗以对症为主,如使用质子泵抑制剂缓解胃酸过多,胃黏膜保护剂促进修复。需避免刺激性食物,戒烟酒,减少药物损伤风险。
三、特殊人群注意事项
儿童患者需优先排查感染及饮食因素,避免滥用成人药物;老年人需关注基础疾病(如糖尿病、肾病)对药物代谢的影响,定期监测肝肾功能;女性患者妊娠期间需谨慎用药,以非药物干预(如饮食调整)为主。
四、生活方式调整
规律进餐,避免暴饮暴食,减少高盐、辛辣、油炸食品摄入;适度运动改善胃肠功能,保持情绪稳定;长期服药者需定期复查胃镜,评估胃黏膜状态。治疗后需随访,防止复发或病情进展。