上呼吸道感染以对症治疗为主,病毒感染无需抗生素,普通感冒多为自限性(1周内缓解),流感需抗病毒药物(如奥司他韦),合并细菌感染时用抗生素(如阿莫西林)。
普通感冒(病毒感染为主):
无特效药,以缓解症状为主。发热、头痛用对乙酰氨基酚或布洛芬;鼻塞流涕用生理盐水洗鼻或抗组胺药;咳嗽用祛痰药(如氨溴索)。儿童避免复方感冒药,6岁以下不推荐镇咳药。
流感(甲型/乙型病毒感染):
发病48小时内用奥司他韦等抗病毒药,可缩短病程。儿童、孕妇、老年人及基础病患者需早期干预。高热时用对乙酰氨基酚,避免脱水,多休息补水。
细菌感染(如细菌性咽炎、中耳炎):
需抗生素治疗,如阿莫西林、头孢类。用药前确认链球菌感染等指征,过敏者换用大环内酯类(如阿奇霉素)。疗程遵医嘱,避免自行停药。
特殊人群注意:
儿童(2-5岁)慎用复方药,6个月以下禁用阿司匹林;孕妇首选对乙酰氨基酚;老年人避免含伪麻黄碱药物,防血压波动;慢性病患者(如哮喘、糖尿病)需监测症状,及时就医。
非药物干预:
优先多喝温水、休息、淡盐水漱口;保持室内湿度40%-60%;儿童可用生理盐水滴鼻缓解鼻塞。避免滥用抗生素,减少耐药性风险。