慢性胃炎症状表现多为非特异性,常见上腹痛(餐后加重)、腹胀、嗳气、食欲减退,部分患者伴反酸、恶心,症状持续或反复发作,与饮食、情绪相关。
慢性非萎缩性胃炎:多数无明显症状,有症状者表现为上腹部隐痛、烧灼感,空腹或餐后加重,伴嗳气、反酸,与幽门螺杆菌感染、饮食刺激相关,长期吸烟、饮酒者更易发病。
慢性萎缩性胃炎:症状更明显,除上腹痛、饱胀外,可出现贫血、体重下降,因胃黏膜萎缩致胃酸分泌减少,食欲差,消化吸收功能下降,中老年人群及有胃癌家族史者风险较高。
特殊类型胃炎:如胆汁反流性胃炎,以餐后饱胀、反酸、烧心为主,夜间或空腹时明显,胃食管反流病患者、胆囊切除术后人群易发生;药物性胃炎(如长期服用非甾体抗炎药),症状与用药时间相关,停药后可缓解,长期服药者需定期监测。
特殊人群注意:儿童患者多表现为上腹痛、呕吐,需避免生冷饮食及刺激性药物;孕妇因激素变化及饮食不规律,易出现餐后饱胀,需少食多餐;老年人症状隐匿,易被忽视,建议定期体检,监测胃黏膜变化。
治疗原则:优先非药物干预,如规律饮食、减少刺激性食物;药物治疗需根据类型选择,如根除幽门螺杆菌、抑酸、促动力药等,具体用药需遵医嘱。



