上颌窦炎是鼻窦炎的一种类型,指上颌窦黏膜的炎症性疾病,鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,上颌窦炎是其中最常见的一种。
上颌窦炎的分类
1.急性上颌窦炎:多由细菌感染引起,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,通常病程较短(<12周),需及时就医抗感染治疗。
2.慢性上颌窦炎:症状持续超过12周,常反复发作,可能与鼻腔结构异常、过敏或免疫因素有关,需综合治疗。
3.牙源性上颌窦炎:由牙齿感染扩散至上颌窦所致,需同时治疗口腔病灶。
4.真菌性上颌窦炎:多见于免疫力低下者,鼻窦内形成真菌球,需手术清除并抗真菌治疗。
特殊人群注意事项
儿童:低龄儿童鼻窦发育不完善,易因感冒诱发,应优先非药物干预(如生理盐水洗鼻),避免滥用抗生素。
老年人:常合并鼻腔结构退变或基础疾病,需警惕症状迁延,及时排查病因。
孕妇:用药需谨慎,优先物理治疗(如蒸汽吸入),严重时在医生指导下使用安全药物。
治疗原则
非药物干预:生理盐水洗鼻、鼻腔冲洗、避免过敏原、增强免疫力。
药物治疗:急性感染期使用抗生素,慢性期考虑鼻用激素、黏液促排剂,牙源性感染需口腔科协同治疗。
手术治疗:药物治疗无效或合并鼻息肉、结构异常时,可考虑鼻内镜手术。



