镶牙一年后牙疼，可能由修复体松动、基牙病变、咬合异常等原因引起，需结合疼痛特点及伴随症状及时就医排查。
修复体松动或边缘不密合
若疼痛伴随咬合不适或异物感，可能是修复体松动或边缘渗漏。需通过口腔检查明确修复体稳定性，必要时重新粘接或调整修复体形态，避免食物嵌塞刺激牙龈。
基牙（镶牙支持牙）病变
若疼痛局限于某颗基牙，尤其伴随冷热敏感或咬合痛，可能是基牙龋坏或牙髓炎。需通过口腔X光片评估基牙健康状况，对龋坏牙齿进行充填治疗，牙髓炎则需根管治疗后重新修复。
咬合创伤或邻接关系异常
若疼痛在咀嚼硬物后加重，可能是咬合高点或邻牙倾斜导致。需通过咬合纸检查确定高点，进行调磨处理；邻接关系异常则需重新调整修复体邻接面，防止食物嵌塞引发牙周不适。
牙周组织炎症
若疼痛伴随牙龈红肿出血，可能是修复体周围菌斑堆积引发牙周炎。需进行牙周洁治（洗牙）及局部药物冲洗，严重时需牙周翻瓣治疗，同时加强口腔卫生维护，减少牙菌斑附着。
特殊人群注意事项
老年人因牙周组织萎缩、基牙负担增加，更易出现修复体松动；儿童修复体需定期检查咬合发育情况，避免影响恒牙萌出；妊娠期女性激素变化可能加重牙周反应，需提前沟通医生调整治疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
