高血压患者血压控制目标需结合年龄、合并症等综合判断。一般成人血压应控制在140/90 mmHg以下,合并糖尿病、冠心病或慢性肾病者,建议降至130/80 mmHg以下;老年患者(≥65岁)可适当放宽至150/90 mmHg,若能耐受可进一步降至140/90 mmHg。

无合并症的普通成人:血压应控制在140/90 mmHg以下,无糖尿病、心脑血管疾病者,目标值为130/80 mmHg以下,以降低心梗、中风风险。
合并糖尿病或慢性肾病:血压需更严格控制,建议降至130/80 mmHg以下,部分研究显示120/70 mmHg左右可能更优,但需在医生指导下调整,避免血压过低引发脑供血不足。
老年高血压患者:年龄≥65岁且无并发症者,可先尝试控制在150/90 mmHg以下,若耐受良好且无不适症状,可逐步降至140/90 mmHg。合并冠心病或心衰者,需避免血压骤降,以140/90 mmHg为目标。
特殊人群注意事项:孕妇若出现妊娠高血压,目标血压为140/90 mmHg至150/100 mmHg之间,需密切监测避免子痫前期;肾功能不全患者需避免使用肾毒性降压药,优先选择长效降压药物,定期复查肾功能。



