感冒主要分为病毒性感冒(占90%以上)和细菌性感冒,病毒性感冒又分普通感冒(鼻病毒等)、流感(流感病毒)。症状差异明显:普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏为主,全身症状轻;流感则高热(39~40℃)、头痛、肌肉酸痛,全身症状重。
普通感冒:由鼻病毒、冠状病毒等引起,症状以鼻部症状为主,如流清水涕、鼻塞、打喷嚏,可能伴轻微咽痛、低热(<38℃),无明显全身酸痛,病程3~7天。
流行性感冒:由流感病毒(甲、乙、丙型)引发,起病急,高热持续3~5天,伴头痛、乏力、肌肉关节痛,部分患者有呕吐、腹泻,传染性强,易引发肺炎等并发症。
细菌性感冒:多由链球菌、葡萄球菌等细菌感染,常继发于病毒感染后,表现为脓涕、脓痰,咽痛剧烈,扁桃体化脓,高热不退(>38.5℃),需抗生素治疗。
特殊人群注意:儿童(<6岁)避免自行使用复方感冒药,婴幼儿发热时优先物理降温;孕妇需就医,避免药物致畸风险;老年人(≥65岁)、慢性病患者(如糖尿病、慢阻肺)感染后易进展为重症,建议及时就医。
治疗原则:以对症支持为主,普通感冒无需抗生素,多休息、补水;流感需在发病48小时内用抗病毒药(如奥司他韦);细菌性感冒需遵医嘱用抗生素,避免滥用。



