儿童鼻炎检查需结合症状、病史及多维度检测。常见检查包括鼻腔分泌物涂片、过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻内镜检查等,必要时进行鼻窦CT扫描。

1.症状与病史采集:需记录症状持续时间(如持续≥12周)、发作频率、诱因及伴随症状(如鼻塞、流涕、打喷嚏、睡眠障碍),同时了解家族过敏史及既往疾病史。
2.鼻腔分泌物检查:通过鼻腔分泌物涂片或培养,可明确是否存在细菌感染或过敏相关嗜酸性粒细胞浸润,辅助鉴别感染性与过敏性鼻炎。
3.过敏原检测:皮肤点刺试验适用于≥2岁儿童,通过接触常见过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑)观察局部反应;血清特异性IgE检测可辅助判断过敏体质,两者结合提高诊断准确性。
4.鼻内镜与影像学检查:鼻内镜可直接观察鼻腔黏膜状态(如充血、水肿、分泌物);鼻窦CT适用于怀疑鼻窦炎或鼻腔结构异常的患儿,需注意辐射防护。
5.鉴别诊断检查:需排除感冒、腺样体肥大等疾病,必要时进行血常规、肺功能检查,尤其对哮喘患儿需同步评估气道反应性。
温馨提示:低龄儿童(<2岁)皮肤点刺试验可能受限于操作难度,优先采用病史采集与血清学检测;过敏体质患儿应避免接触已知过敏原,保持室内清洁以降低诱发频率。



