牙齿龋坏治疗需根据龋坏程度决定:浅龋可通过补牙(复合树脂等材料)修复;中龋和深龋需先清除腐质,中龋可直接补牙,深龋可能需垫底保护牙髓后再修复;若龋坏已累及牙髓引发牙髓炎或根尖周炎,则需进行根管治疗,后续可能需牙冠保护。

1.浅龋:仅破坏牙釉质或浅层牙本质,表现为表面黑点或小凹陷,治疗以去除腐质后补牙为主,材料选择可根据美观需求和经济情况考虑,如复合树脂、玻璃离子体水门汀等。
2.中龋:龋坏达牙本质浅层,出现明显龋洞,可能伴随冷热敏感,需清除腐质后直接填充,部分情况可使用垫底材料隔离刺激,避免损伤牙髓。
3.深龋:龋坏深入牙本质深层,接近牙髓,可能出现剧烈疼痛,治疗前需彻底清除腐质,若牙髓未暴露且炎症轻微,可通过垫底后填充;若牙髓暴露或感染风险高,需先评估是否需根管治疗。
4.牙髓炎/根尖周炎:龋坏累及牙髓引发炎症,表现为自发性疼痛、咬合痛或面部肿胀,需通过根管治疗清除感染牙髓,消毒根管后填充,必要时后期进行牙冠修复以恢复牙齿功能和防止折裂。
特殊人群注意:儿童乳牙龋坏进展快,需尽早干预,避免影响恒牙发育;孕妇若有严重龋坏需在医生指导下治疗,避免因疼痛和感染影响孕期健康;老年人因牙龈萎缩、唾液分泌减少,需更注重口腔卫生,定期检查并及时处理龋坏。



